面对生死理解生死——临终关怀侧记 -- 【菩提人生】文：如理思惟

下午4点右左，台北的天空依然是一片灰蒙蒙的，我正想提早离开病房回宿舍休息。这时我负责的病房正好转来一位新住院病人，在护理站看着病历上的资料写着“ALS”，我还没领悟，指导老师立即提醒我，这是一位患上肌萎缩性脊髓侧索硬化症 ，或俗称“渐冻症”的病人。凭着过去曾阅读《潜水钟与蝴蝶》以及电影《一公升的眼泪》，片面了解患上这样不治之症，就如同灵魂被锁在那动弹不得的肉体中，神识是清醒的，然而肉体宛如巨大的潜水钟般，不让活跃的灵魂追求她的梦想。

当我走进122病房，映入眼帘的是一幅“繁忙”的景象，病人的大女儿正“忙碌”地听取医护人员对呼吸器的报告，外籍看护则“忙碌”地整理杂物，只有病人“不忙碌”且静静地躺在床上，任由呼吸器“忙碌”地协助她维系殆尽的生命，大家忙碌的脚步似乎忽略病人的存在与需要。入院时病人的身体功能只剩下眨眼及手指微弱功能，但意识还是清醒，那双凹陷却炯炯有神的双眼，似在诉说着生命的种种无奈。我走到病床边，轻轻握着病人那瘦弱的手，我引用了证严法师的静思语“生只有使用权，没有所有权”，告诉病人身体虽然不听使唤，但我们还是可以掌控我们的心，做心的主人，也告诉她我们会陪着她度过这难关。病人用孱弱的力气握紧我的手，眼角流下了眼泪，替她拭去眼泪之后，我看着病人的眼神，似乎有好多的话想说，但无奈身体功能已经无法使唤。

躺在床上任病魔“宰割”

病人今年67岁，毕业于台湾大学外文系，曾经是航运公司的人事部经理，但是其一生却命运多舛（chuǎn） ，童年不愉快，婚姻不幸福，一年前又患上肌萎缩性脊髓侧索硬化症，当四肢渐渐不听使唤，原本孤傲的她，如今只能躺在床上任病魔“宰割”。

为了协助病人提升灵性境界得到善终，我们请病人的女儿到小佛堂对话，在与病人女儿对谈后得知，病人在一年前发病，且病情发展迅速，从最初的吞咽困难开始至今已使得病人瘫痪在床。发病后，病人拒绝他人的探视，原因是病人过去长得非常好看，毕业于台湾大学外文系，服务于航运公司，如此优秀的女性，其命运多舛。

由于时空因缘的关系，病人在原生家庭，并没有获得父母太多的爱，与先生结缡后生下了两女，但无奈与小女儿缘薄，从小即不亲密。病人既为高学历的知识分子，因而自视甚高，婚后常以恶语伤害先生，对大女儿则管教甚严，也可说是军队式的管教方式，稍不如意即鞭策。久之，先生受不了恶言相向，随即离她而去，先生离去之后，病人似乎将大女儿视为发泄的对象，除以更严厉的方式管教，还以语言伤害女儿，导致大女儿在高中毕业之后，也因受不了母亲的管教方式而离开家庭，从此之后病人成了独居者。

发现母亲也需关怀呵护

深入了解病人家庭背景及人生经历以后，知道大女儿心中固然对母亲有怨恨，但已为人母的她，在母亲生病之后，对母亲过去种种早已释怀，且在母亲病重住进安养中心时，发现母亲也是一个亟需被关怀呵护的“小女孩”。但是，由于母女俩都是很紧绷的人，对于彼此的爱，始终说不出口，如今病人因已无法自主性呼吸而进入安宁病房，但女儿还是无法道出对母亲的爱。

病人在入住安宁病房的隔天早上，血压开始下降，血氧浓度不稳定，意识陷入昏迷，相较于昨天双手还能微微抖动以及转动眼睛，今早病人已经失去这些功能，而进入近乎植物人的状态。当询及女儿是否已对母亲道出心中对母亲的想法感受，紧绷的女儿却说还没，我想这时候当务之急就是让女儿道出内心的感受，才不致在母亲往生后感到内疚与后悔。

于是我轻声的对女儿说：“师父陪着你一起好吗？”病人女儿终于点头。再次进入病房，我轻轻握着病人的手，告诉她我们来了，而她的女儿有话对她说，我将她俩母女的手轻轻的握在一起，大女儿终于鼓起勇气，长跪在母亲床前，对母亲说出内心最真挚的话，“妈妈！对不起，我错了！我知道您所做的一切都是为我好，您是爱我的！过去虽然曾经怨恨您，但我还是很爱你！妈，我下辈子还要做您的女儿！妈，我爱您！”女儿再也忍不住，泪水夺眶而下，场面令人动容。

努力醒过来回应女儿

中午时，看护说病人的血压已恢复正常，到了下午我再次走到病房时，病人的手和眼珠又可以微微抖动了，我欣悦地走到病床边握着病人的手，问她知不知道我是这里的宗教师，病人立即用微弱的力道按了按我的手，表示“知道”，当我接着说“那早上你的女儿对你说的话，你都听见了吗？”她再次表示“知道”、“那你选择原谅女儿了吗？”病人用微弱的力道握着我的手“是”。我相信这是母爱的力量，病人为了让女儿无憾，听到了女儿的声声呼唤，而努力醒过来回应女儿的道歉与道爱，这让我极为感动。当询及病人是否愿意皈依佛教时，原本极度排斥宗教的她，更同意皈依佛教成为佛教徒，这让我感到欣喜，也让我更加深信临终的病人的确有提升灵性的能力，尤其是对宗教的需求。

生命末期的病人，在临终前往往会对死亡产生极大的恐惧，若此时宗教师能扮演引导的角色，适时介入，引导病人及家属面对生死离别的痛苦，则能有效协助临终病人面对死亡的恐惧，家属也能够得到安抚，生死两相安。

学佛就是学习面对生死

自古以来，华人是忌讳死亡的民族，“死”更是华人避讳谈论的议题，甚至远离所有与“死”有关的事件。纵观父母对孩子的死亡教育大多是错误的方式，诸如看到丧家要回避，乃至绕道而行，若是看到棺材不能正视，千万别让棺材“冲”到，看到出殡的队伍要远离他们。总之，所有与“死”有关的事物就是要学会“勿看”、“勿听”、“勿谈”，在这样的“死亡教育”底下，固然让我们对死亡感到害怕。

然而，学佛者学佛的最终目标就是学习面对生死，学习面对死亡的恐惧，死亡恐惧人人有之，但若我们可以在生时即可透过宗教信仰，提升自己的灵性来面对自己的生死大事，则死亡来临时不致手足无措而产生极大的恐惧。

走入安宁缓和病房，彷佛走入一部经典中，每个在安宁病房的病人与家属，用不一样的语言，演绎着佛陀所说的法，这是我在安宁病房所见之感想。